Author: Elena A. Kostina
Last saved by: user

Директору МОУ «Нововилговская средняя общеобразовательная школа №3» А.А.Корневой
от _________________________________
Паспорт___________, выдан __________
___________________________________
проживающей по адресу: _____________
___________________________________
                                                                                                  контактный телефон:________________
Электронная почта:___________________

Информация о втором родителе:
ФИО________________________________
____________________________________
Паспорт___________, выдан __________
___________________________________
проживающей по адресу: _____________
___________________________________
                                                                                                  контактный телефон:________________
Электронная почта:___________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить моего ребёнка, ___________________________, ____________ года рождения, 
                                                                                           (Фамилия, имя, отчество)
 проживающего по адресу: _________________________________, на обучение по образовательной программе дошкольного образования в группу общеразвивающей направленности, комбинированной, компенсирующей. (нужное подчеркнуть)  
Язык образования – русский, родной язык из числа языков народов России – русский.
Указать:
-имеется ли потребность в обучении ребенка по адаптированной образовательной программе (Да,нет).
-необходимый режим пребывания ребенка в ДОУ__________________________________________
-желаемую дату приема в МОУ «Нововилговская средняя школа №3____________________________________.
К заявлению прилагаются:
– копия свидетельства о рождении серия ___№ ______, выдано ______________________________
– копия свидетельства о регистрации _________________ по месту жительства на закрепленной территории, выдано _____________________________________________________________.
________________________________________________.
-документ, подтверждающий установление опеки (при необходимости)----------------------------------- 
  
Реквизиты------------------------------------------------------------------------------------------------------------------                         

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-заключение психолого-медико-педагогической комиссии (при необходимости)
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------                                                                                                                                  

С уставом, лицензией на право осуществления образовательной деятельности, образовательными программами, учебно-программной документацией, локальными нормативными актами и иными документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, права и обязанности воспитанников МОУ «Нововилговская средняя школа №3», распоряжением администрации о закреплении территорий ознакомлена:

_______________                                                                            _______________________.
       (число)                                                                                                      (подпись)

Даю согласие МОУ «Нововилговская средняя школа №3», зарегистрированному по адресу: 185506,РК, Прионежский район, п. Новая Вилга, ул. Школьная, д. 3, ОГРН 1021001120799, ИНН 1020006852, на обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребенка, _______________________________ ,___________ года рождения в объеме, указанном в заявлении и прилагаемых документах, в целях обеспечения соблюдения требований Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» и иных нормативных правовых актов сферы образования на срок действия договора об образовании по образовательным программам дошкольного образования. А также даю своё согласие на безвозмездной основе публиковать фотографии и видеоматериалы моего ребёнка, на которых он (она) изображен (а), а также в других педагогических изданиях и в качестве иллюстраций на мероприятиях: семинарах, конференциях, мастер – классах, официальной группе детского сада в контакте, на сайте детского сада.

_______________                                                                            _______________________.
       (число)                                                                                                      (подпись)